Çekiç Parmak Nedir?

Çekiç parmak, el ve ayak parmaklarında görülen bir deformite olarak bilinmektedir. Tıbbi olarak ifade etmek gerekirse; ayak parmaklarının kökündeki eklemin (Metatarsofalangeal eklem) yukarı doğru kasılması ve orta parmak ekleminin (proksimal interfalangeal eklem) aşağı doğru kıvrılması sonucunda oluşur. Ayak parmağının bu şekilde bükülerek çekice benzeyen bir pençe görünümü almasıyla aşırı ağrılı bir süreç başlar.

Çoğunlukla yetişkin ayaklarda görülmekle birlikte bazen çocukları da etkileyebilen çekiç parmak, ayak kaslarındaki dengesizlikler veya uygun olmayan ayakkabı seçimleri nedeniyle zamanla ilerleyen bir süreçtir. Ayakta baş parmakta sıklıkla görülen çekiç parmak hastalığı, ikinci ve üçüncü parmaklarda da görülebilir. Basit önlemlerle kontrol altına alınabilen çekiç parmak, tercih edilmesi durumunda ameliyat ile de tedavi edilebilir. 

Çekiç parmak sorunu yaşayan ayak görseli

Çekiç Parmak Oluşmasına Ne Neden Olur?

Çekiç parmak gelişimi, genellikle ayak yapısındaki mekanik dengesizliklerin ve dış faktörlerin birleşimiyle ortaya çıkar. Bu durumun temel nedenleri şunlardır:

  • Kas ve Tendon Dengesizlikleri: Alt bacak ve ayaktaki kaslar, ayağın stabilitesini sağlar. Bu kasların kuvvetindeki dengesizlikler, ayak parmaklarını dik tutmaya çalışan kasların zayıf kalmasına ve parmağın kıvrılmasına neden olur. Bu kas dengesizlikleri genellikle kalıtsal ayak yapısından kaynaklansa da; inme veya omurilik yaralanması gibi sinir hasarına yol açabilen nörolojik durumlara ikincil olarak da gelişebilir. Bacaktaki kas kuvvetini etkileyen sinir hasarına neden olabilen diyabet, bu rahatsızlığın gelişebileceği duruma bir örnektir.
  • Ayak Yapısı ve Genetik: Ayak parmakları eklemlerden oluşan yapılara sahiptir. Eğer bu parmaklarda birisi diğer parmaklardan çok daha fazla uzun ise ya da tercih edilen ayakkabı küçük ve dar ise bu parmaklar kıvrılarak uyum sağlamaya çalışır. Bu da zamanla parmakların zamanla deforme olmasına yol açar.
  • Hatalı Ayakkabı Seçimi: Küçük, dar ve parmak kısmını sıkıştıran ayakkabılar bu hastalığın gelişiminde önemli rol oynar. Özellikle kadınların tercih ettiği küçük ve topuklu ayakkabılar bu hastalığa sebep olabilir. Özellikle yüksek topuklu ayakkabılar, sadece parmaklarda krampa ve sürtünmeye neden olmakla kalmaz, aynı zamanda ayakta kas dengesizliği yaratarak parmaklara aşırı baskı uygular.
  • Zaman Faktörü ve Doku Değişimi: Çocuklarda veya gençlerde yeni başlayan çekiç parmaklar genellikle esnektir ve elle düzeltilebilir. Ancak deformite ne kadar uzun süredir mevcutsa, kemik ve yumuşak doku değişimleri nedeniyle parmağın sertleşmesi ve kalıcı hale gelmesi o kadar olasıdır.

Çekiç Parmak Hastalığının Belirtileri

Ayakta meydana gelebilecek en ağrılı rahatsızlıklardan biri olan çekiç parmak, genellikle tespit edilmesi kolay belirtilerle kendini gösterir. En belirgin bulgular şunlardır:

  • Pençe Görünümü: Genellikle başparmağın yanındaki ikinci parmakta görülse de üçüncü veya dördüncü parmaklarda da meydana gelebilir. Parmağın orta kısmının yukarı doğru bükülmesi ve uç kısmının aşağıya doğru eğilmesiyle çekiç/pençe görünümü oluşur.
  • Kronik Sürtünme ve Nasır: Parmağın bükük durması sebebiyle ayakkabının üst kısmına sürekli sürtünür. Bu sürtünme, etkilenen eklemin üzerinde genellikle bir nasır oluşumuna ve ayakta şiddetli ağrılara sebebiyet verir.
  • Yürüme Güçlüğü: Şekil bozukluğu ve nasırın birleşmesiyle yürürken belirgin bir ağrı veya rahatsızlık hissedilir.

Çekiç Parmak ile İlgili Sorunlar

Bazı insanlar için çekiç parmak herhangi bir ağrıya neden olmuyorsa veya artrit gibi daha karmaşık bir rahatsızlığın sonucu değilse sadece kozmetik bir endişe kaynağı olabilir. Ancak çoğu zaman, çekiç parmak, ayak hastalıkları tedavisi gerektirebilecek ağrı ya da diğer sorunlarla ilişkilidir. Potansiyel sorunlar veya ilgili durumlar şunları içerir:

  • Ayak parmağının üzerinde veya ayak parmakları arasında ağrılı nasırlar
  • Ayak parmaklarının kökünün altındaki nasırlaşmalar veya boynuzlaşmalar
  • Ayak parmaklarının kökünde ağrı: Metatarsalji olarak da bilinir
  • Parmak eklemlerinde artrit ağrısı
  • Romatoid Artrit: Bir otoimmün hastalık ve ayak parmağında şekil bozukluklarına yol açabilecek daha az görülen bir artrit çeşidi
  • Bunyon: Ayağın yan tarafında karakteristik bir şişkinliğe neden olan ayak başparmağının ya da küçük parmağın hizalanma kusuru
  • Düz taban
  • Eklem yastıkçıkları: Sürtünmeye bağlı olarak ayak parmağı eklemlerinin üzerindeki derinin kalınlaşması ve bazen renginin bozulması. Bir nasırdan daha yumuşak görünürler.

Çekiç Parmak Tedavisi

Çekiç parmak sebebi ile oluşan nasırlar için kişisel olarak evde tedavi uygulayabilir ya da doktorun verdiği ilaçları kullanarak kurtulabilirsiniz. Öte yandan çekiç parmak oluşumunu engellemek, oluştuysa da ilerleyişini durdurmak için doktorunuzla görüşmeniz gerekmektedir. Başta rahatsızlık vermese de çekiç parmak ileriki dönemlerde şiddetli ağrılara sebep olacaktır. Bu sebeple fark edildiği andan itibaren hemen doktora başvurmak gerekir. Çekiç parmağın tedavisinde ilk tercih konservatif tedavi yani koruyucu tedavidir. Çekiç parmak oluşumunun ilerlemesini engellemek adına birkaç uygulama içerir.

Konservatif (Koruyucu) Tedavi

  • Uygun Ayakkabı Seçimi: Konservatif tedavide ilk adım uygun ayakkabı seçimidir. Yumuşak ve ayak parmakları ile ayakkabı ucunda fazla mesafe olan ayakkabılar tercih edilmelidir. En uzun parmak ile ayakkabı arasında yarım inç kadar bir mesafe olmalıdır. Sıkı, dar ya da yüksek topuklu ayakkabılardan kesinlikle uzak durulmalıdır.
  • Egzersizler: Doktorun tavsiye edeceği ayak parmak egzersizleri düzenli bir şekilde uygulanmalıdır. Bunlar ayak parmaklarını germe, parmaklarla yerden bir şeyler toplama, parmaklar ile sıkıştırma gibi egzersizlerden oluşmaktadır. 
  • Destekleyici Cihazlar: Doktorun vereceği bant, yastık, nasır petleri ve tezgah üstü ayak parmağı atelleri talimatlarına uygun bir şekilde kullanılmalıdır. Bunlar, ağrıya neden olabilen ayakkabı sürtünmesini azaltmada yardımcı olur.
  • Kişiye Özel Ortezler: Genellikle bir ayak hastalıkları uzmanının verdiği kişiye özel ortezler, çekiç parmaklara ve diğer ayak şekil bozukluklarına yol açan dengesizliklerin giderilmesine yardımcı olabilir. Bunlar, kişinin ayağına özel yapılmış taban çukuru destekleridir
Çekiç parmaklı ayak illüstrasyonu
Ücretsiz Uzman Yardımı İletişim

Cerrahi Tedavi (Ameliyat)

Çekiç parmak probleminde “Konservatif Tedavi” çekiç parmağa bağlı şikayetlerin giderilmesi için uygulanmaktadır. Yapılan konservatif tedavilerin parmak şeklini düzeltmesi söz konusu değildir. Hastalarda çok ilerlemiş çekiç parmak probleminde yada mevcut olan bir ayak deformitesinde cerrahi olarak düzeltme gerekmektedir. Esnemeyen çekiç parmaklar, ayak parmaklarını yeniden hizalamak için kemiği ve yumuşak dokuyu çıkaran prosedürler kullanılarak cerrahi olarak düzeltilebilir. Bozulmuş olan eklem yüzeyini düzeltmeye yönelik yapılan cerrahi işlem ile parmak tespiti, tendon transferi gibi işlemler yapılarak parmağın şeklinin düzelmesi sağlanır.

Ameliyat öncesinde parmak ekleminde gelişmiş olan deformitenin niteliğine göre doktorunuz ile bu parmağın hareketli olup olmayacağını konuşmanız gerekmektedir.

  • Anestezi: Hastalar sadece çekiç parmağa yönelik bir cerrahi tedavi geçirecekler ise lokal anestezi uygulaması ile bu işlemin gerçekleştirilmesi mümkün olabilmektedir. Ancak yapılan işlem esnasında major başka ayak işlemleride yapılacak ise işlemin genel anestezi altında yapılması uygun olacaktır.
  • İyileşme Süreci: Ameliyattan sonraki süreçte yaklaşık 6 haftalık iyileşme dönemine ihtiyaç olacaktır. Bu süreç esnasında ayakta şişme, kızarıklık gibi semptomların olması son derece normaldir. Parmakların takibi ve gerekli düzenlemeler ile ameliyattan 6 hafta sonrasında hastalarımız normal yürüyüş alışkanlıklarına dönebilmektedir.

Ameliyat süreci ve iyileşme dönemi hakkında detaylı bilgi edinmek için tıklayınız.

Çekiç parmak ile Minimal invaziv

Çekiç Parmak’ta Minimal İnvaziv ile Tanışın

Ayak cerrahisinde, özellikle birinci ve beşinci parmaklardaki problemlere eşlik eden en önemli sıkıntılardan biri, sizin de bildiğiniz üzere, ikinci, üçüncü ve dördüncü parmaklarda, yani küçük parmaklarda ortaya çıkan katlanma problemleridir. Bu katlanma, çekiç parmak problemine yol açar.

Açık cerrahide, bu problemi düzeltmek için içeriye uyguladığımız çeşitli implantlar ve cilt üzerinde yaptığımız kesiler aracılığıyla tendonların dengesini sağlamak için çaba sarf ediyoruz.

Çekiç Parmak’ta Minimal İnvaziv Yöntemi hakkında daha fazla bilgiden yararlanmak için lütfen sayfamızı ziyaret edin.

Hemen Ücretsiz Bilgi İsteyin!

Çekiç Parmak hakkında ücretsiz bilgi almak için yandaki formu doldurun, sizinle iletişime geçelim.